بیماری های آنورکتال

فیشر مقعدی (شقاق)

عبارت از پارگی طولی یا ایجاد زخم در پوشش کانال مقعدی است. یبوست مزمن، اسهال یا محکم نگه داشتن دائمی کانال مقعدی به علت عصبی بودن و اضطراب از علل شایع ایجاد شقاق اند. زایمان نیز می تواند باعث این آسیب شود. درد هنگام دفع از علامت مهم آن به شمار می رود.

درمان: 

اکثر شقاق ها با درمان حمایتی مانند اصلاح وضعیت دفع، افزایش مصرف مایعات و نشستن در لگن آب گرم قابل درمان اند. چنان چه بيمار به درمان دارویی پاسخ ندهد، درمان جراحی به کار خواهد رفت. توجّه داشته باشید که عفونت های انتهای روده بزرگ و مقعد تمایل به عود دارند .

آموزش مراقبت از خود پس از ترخیص

رژیم غذایی: 

روزانه 2- 1 ليتر مایعات بنوشید. مسهل های نرم کننده مدفوع (طبق تجويز پزشك معالج) همراه با رژیم غذایی پرفیبر (الیاف، غلات، سبزیجات و سبوس) به پیشگیری از یبوست کمک می کنند. مصرف غذاهای پر فیبر مثل میوه جات و سبزی ها، روغن زیتون، آب انگور ، آلو و انجیر خشک خیسانده در آب جهت جلوگیری از یبوست موثر است.

آموزش های ویژه:

هر هفته موهای زائد منطقه پرینه را بتراشید.

عمل دفع را به موقع انجام دهید و از یبوست و زور زدن خودداری کنید. بعد از دفع ادرار و مدفوع، در صورت آلوده شدن پانسمان آن را عوض کنید و پانسمان آلوده را در یك یکسه نایلونی بیندازید؛ درب آن را ببندید و دست های خود را بشویید.

اجتناب از نشستن در محل های سفت و مرطوب زیرا رطوبت سبب خارش و تحریک ناحیه عمل شده می شود.

بر روی بالش یا پدهای نرم بنشینید و از نشستن طولانی مدت خودداری كنيد.

توصیه به تمیز نگه داشتن محل عمل و رعایت بهداشت برای پیشگیری از عفونت.

دوش گرفتن معمولا 24 ساعت بعد از ترخیص بالامانع است و توصیه می شود.

از پوشیدن لباس های زیر تنگ برای 2-3 هفته بعد از عمل اجتناب کنید.

توجه داشته باشید که فیستول های اطراف پرینه طی 5- 4 هفته و زخم های عمیق این ناحیه طی 16 - 12 هفته باید بهبود یابند.

تسکین درد: 

  می توانيد در يك لگن آب گرم (دو سوم لگن را پر از آب کنید) چند بار در روز به مدت 10 تا 15 دقيقه بنشينيد تا ناراحتی تان تسكين يابد. از اين لگن استفاده دیگری نکنید و بعد از استفاده آن را شسته و در جای تمیز قرار دهید.

علائم خطر:

علائم و نشانه هایی که باید به پزشک یا پرستار گزارش شود: علائم عفونت (تب، خروج چرک از برش جراحی، قرمزی، ادم) و یبوست.