PCNL (خارج کردن سنگ کلیه از راه پوست)

راهنمای خودمراقبتی بیماران تحت جراحی PCNL

بيمار گرامی / همراه عزيز : باسلام و آرزوی سلامتی شما

با مطالعه نوشتار حاضر ابتدا با ماهيت بيماری تان و سپس با نحوۀ مراقبت از خود آشنا می شويد.


مقدمه

در این روش پزشک یک برش کوچک در قسمت پشت ایجاد می کند و از طریق تونلی از پوست به سنگ کلیه می رسد به وسیله ابزار ویژه ای داخل تونل می رود و سنگ را خارج می کند. لازم به ذکر است که در این روش پزشک قادر است سنگ های کلیه را خارج کند و اگر سنگ ها در حالب یا مثانه باشند روش درمان متفاوت است.

آموزش های بعد از عمل

رژیم غذایی:

می توانید رژیم عادي خود را از سر بگیرید. روزانه 12-10 لیوان مایعات مصرف کنید تا هم به دفع سنگ هاي خرد شده کمک شود هم از ایجاد لخته در مثانه و احتباس ادراري پیشگیري شود و با مصرف بیشتر از سبزیجات و میوه هاي تازه، از یبوست و زور زدن زیاد جلوگیري نمایید.

فعالیت ها :

هرروز به صورت تدریجی و آرام به میزان فعالیت روزانه ي خود بیفزایید. در صورت احساس خستگی یا ضعف بیشتر استراحت کنید.

به مدت 4- 3 هفته از انجام ورزش متوسط یا شدید وکار و فعالیت سنگین خودداري کنید.

روزانه با توجه به میزان رویت خون در ادرار پیاده روي کنید (اگر با پیاده روي، خونریزي ادراري زیادتر شد، استراحت را بیشتر کنید).

از بلند کردن وسایل سنگین تر از 5-4 کیلوگرم خودداري نمایید.

اسحمام (فقط دوش ) بلامانع است. از رفتن به استخر یا استفاده از وان تا بهبودي کامل خودداري نمایید (حدود 3 -2 هفته) درصورت ادامه ي درد و ناراحتی در پهلو می توانید از کمپرس گرم (مدت نیم ساعت هر 2 ساعت) استفاده کنید و اگرسوند داخلی تعبیه شده است، براي خارج کردن آن در تاریخ تعیین شده به پزشک مراجعه کنید ( ناشتا با همراه).

به مدت 2 هفته از برقراري مقاربت جنسی پرهیز نمایید.

رانندگی: 

به مدت 2هفته از رانندگی اجتناب نمایید.

مراقبت از زخم جراحی:

احتمال نشت ترشحات از محل خارج شدن محل عمل تا چند روز پس از عمل وجود دارد که به تدریج کمتر خواهد شد. در غیر این صورت به مدت 48- 24 آشامیدن مایعات را محدود کنید .

بیشتر به پهلوي مخالف بخوابید.

در صورت ادامه ي نشتی از پهلو به اورژانس بیمارستان مراجعه نمایید.

می توانید زخم را با آب و صابون شسته، پس از خشک کردن در صورت نیاز پانسمان تمیزي روي آن بگذارید.

براي خارج کردن بخیه از پهلو، در تاریخ تعیین شده به اورژانس بیمارستان یا یک مرکز درمانی نزدیک مراجعه نمایید.

حتی الامکان ازداروهاي مسکن غیر استروئیدي مانند بروفن، ناپروکسن، ایندومتاسین، سلکسیب، دیکلوفناك و... استفاده نکنید چون ممکن است با احتمال افزایش خطر خونریزي در ارتباط باشند.

درصورتی که از داروي انعقادي مانند وارفارین، آسپیرین، پلاویکس و ... استفاده می کردید، براي شروع مجدد با جراح خود مشورت کنید.

علائم هشدار:

در صورت بروز علائم زیر به پزشک یا نزدیک ترین اورژانس محل سکونت مراجعه نمائید:

درد شکم شدید، وجود خون زیاد و روشن در ادرار ،‌ تب یا لرز، تهوع و استفراغ شدید،‌ سرگیجه، ، تنگی نفس، درد قفسه ي سینه قرمزي، گرما و حساسیت در پاها ادامه یا شدت یافتن ترشحات پهلو (محل خارج شدن سوند پهلو).


Empty
Click + to add content
DNN